石家庄市职工医保报销标准 (一)

石家庄市职工医保报销标准

贡献者回答石家庄市职工医保报销标准如下：

一、住院医疗费用 起付标准：一级医院400元，二级医院600元，三级医院900元。对于退休人员，起付标准分别降低100元。若职工一年内多次住院，且上一次住院费用超过起付标准，则第二次及以后住院的起付标准依次降低30%，但最低不低于200元。 报销比例：起付标准至10万元部分，一级医疗机构90%，二级医疗机构85%，市属三级医疗机构83%，三级医疗机构80%；10万元至年度支付限额部分，报销比例分别提高2%。退休人员报销比例比在职职工高出3个百分点，但不高于92%。 年度支付限额：基本医疗保险统筹基金年度支付限额为12万元，大病保险赔付最高限额为18万元，总计30万元。

二、普通门诊医疗费用 起付标准：200元。 报销比例：60%。

请注意，标准可能随政策调整而有所变动，建议咨询当地医保部门或访问官方网站获取最新信息。

石家庄市医保报销比例是多少 (二)

贡献者回答石家庄市医保报销比例按医院等级有所不同：

1. 一级医院报销比例为80%。

2. 二级医院报销比例为70%。

3. 三级医院报销比例为60%。

4. 对于连续参保缴费的市民，从第二年开始，每增加一年缴费，住院报销比例提高1%，最高可增加10个百分点。

普通门诊报销标准如下：

- 起付标准：200元

- 报销比例：居民报销50%

以下情况可纳入报销范围：

1. 慢性肾功能衰竭的门诊透析治疗。

2. 列入医保支付范围的器官移植后门诊抗排斥药物治疗。

3. 恶性肿瘤的门诊化疗、介入治疗、放疗或核素治疗。

4. 血友病的专科门诊治疗。

5. 再生障碍性贫血的专科门诊治疗。

6. 地中海贫血的专科门诊治疗。

7. 颅内良性肿瘤的专科门诊治疗。

8. 其他符合大病定义的门诊治疗。

以下情况不在报销范围之内：

1. 未经批准在非定点医院就诊（紧急抢救情况除外）。

2. 因患职业病、工负伤或工伤旧病复发的治疗。

3. 因交通事故造成的伤害治疗。

4. 因本人违法造成伤害的治疗。

5. 因责任事故造成食物中毒的治疗。

6. 因自杀导致的治疗。

7. 因医疗事故造成伤害的治疗。

8. 按国家和本市规定应当自理的医疗费用。

法律依据：《中华人民共和国社会保险法》第二十八条，符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

石家庄医保住院报销比例 (三)

贡献者回答石家庄医保住院报销比例根据职工医保卡和居民医保卡有所不同。

一、职工医保卡住院报销比例

对于职工医保卡，其住院报销比例的具体政策在问题中未直接给出，但通常职工医保的住院报销比例会高于居民医保，且会根据医疗费用、医院级别等因素有所不同。一般来说，职工医保的住院费用在扣除起付标准后，医保基金会按一定比例支付，个人需承担剩余部分。具体报销比例需参考石家庄市当地的医保政策。

二、居民医保卡住院报销比例

社区卫生服务中心和一级医疗机构：支付比例为60%。这意味着，在扣除起付标准（200元）后，医保基金会支付符合规定住院医疗费用的60%，个人需承担40%。

二级医疗机构：支付比例为50%。同样，在扣除起付标准（400元）后，医保基金会支付50%的费用，个人承担50%。

三级医疗机构：支付比例为40%。在扣除起付标准（800元）后，医保基金会支付40%的费用，个人需承担60%。

此外，对于低保对象在惠民医院住院的，起付标准为100元；无劳动能力、无固定收入、无法定赡养人或抚养人的居民在惠民医院住院则不设起付标准。一个保险年度内，参保居民两次及住院的，起付标准减半。

信息仅供参考，具体报销比例和起付标准可能因政策调整而有所变化，请咨询当地医保部门获取最新信息。

石家庄市医保怎么报销 (四)

贡献者回答石家庄市医保报销流程与比例如下：

一、报销流程

石家庄市医保报销的工作站设在各居委会，每个居委会都配备有一名居民医保协管员，专门负责医保参保及报销相关工作。参保人员在需要报销医疗费用时，应首先前往所在居委会的医保工作站进行咨询和申请。

二、报销比例

一级医疗机构（含社区卫生服务中心）：住院医药费可报销80%。二级医疗机构：住院医药费可报销70%。三级医疗机构：住院医药费可报销60%。

三、连续参保优惠政策

对于连续参保缴费的居民，从连续缴费的第二年起，每增加一年缴费，住院报销比例将提高1%。这一优惠政策最高可增加10个百分点，即连续缴费达到一定年限后，报销比例最高可达原基础比例上加10%。

四、注意事项报销时需提供有效的医疗费用发票、诊断证明、病历等相关材料。报销比例和具体政策可能根据石家庄市医保政策调整而有所变化，建议参保人员在报销前咨询当地医保工作站或拨打医保服务热线了解最新政策。如有特殊情况或疑问，应及时向医保工作站或相关部门咨询并寻求帮助。

看完本文，相信你已经对石家庄医保报销有所了解，并知道如何处理它了。如果之后再遇到类似的事情，不妨试试维格律网推荐的方法去处理。